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ICS 35.240.80 CCS C 07
CIATCM
中 国 中 医 药 信 息 学 会 团 体 标 准
T/CIATCM 004—2025代替T/CIATCM 004—2019
中医药综合统计信息数据元目录
Comprehensive statistics data element dictionary of Traditional Chinese Medicine
2025 - 12 - 26 发布 2026 - 01 - 26 实施
中 国 中 医药信息 学会 发 布
T/CIATCM 004—2025
目 次
前 言 II
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和定义 2
4 缩略语 2
5 数据元属性与描述规则 2
5.1 数据元属性设置 2
5.2 数据元属性描述规则 2
6 数据元索引规范 2
7 数据元目录 2
7.1 数据元公用属性 2
7.2 数据元专用属性 3
7.2.1 第 1 部分：标识 3
7.2.2 第 2 部分：人口学及社会经济学特征 4
7.2.3 第 3 部分：健康史 9
7.2.4 第 4 部分：主诉与症状 10
7.2.5 第 5 部分：体格检查 11
7.2.6 第 6 部分：实验室检查 11
7.2.7 第 7 部分：医学诊断 12
7.2.8 第 8 部分：医学评估 16
7.2.9 第 9 部分：计划与干预 17
7.2.10 第 10 部分：卫生健康费用 20
7.2.11 第 11 部分：卫生健康机构 38
7.2.12 第 12 部分：卫生健康人员 84
7.2.13 第 13 部分：药品与医疗器械 107
7.2.14 第 14 部分：卫生健康管理 111
索 引 115
I
T/CIATCM 004—2025
前 言
本文件按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第 1 部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
本文件代替T/CIATCM 004—2019《中医药综合统计信息数据元目录》，与T/CIATCM 004—2019相比，除编辑性修改外主要技术变化如下：
——修订了人口学及社会经济学特征部分数据元(见7.2.2)、健康史(见7.2.3)
——修订了卫生健康费用、卫生健康机构、卫生健康人员、药品与医疗器械、卫生健康管理等5个部分的数据元(见7.2.10、7.2.11、7.2.12、7.2.13、7.2.14)。
修改了索引。
请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。
本文件由中国中医药信息学会提出并归口。
本文件主要起草单位：湖北中医药大学、湖北时珍实验室、国家中医药管理局监测统计中心、上海中医药大学附属龙华医院、湖北省中医院、湖南中医药大学第一附属医院、广东省中医院。
本文件主要起草人： 肖勇、孙颖、徐国栋、沈绍武、 田双桂、薛宝娟、常凯、 曾宇平、赵阳、王毅、周博翔、胡敏、孙静、刘涛、杨澜、邹玮、赵静、李智一、张魁。
本文件历次版本发布情况为：
——2019年首次发布为T/CIATCM 004—2019;
——本次为第一次修订。
II
T/CIATCM 004—2025
中医药综合统计信息数据元目录
1 范围
本文件规定了中医药综合统计信息数据元属性与描述规则、索引编制规则，以及中医药综合统计信息数据元标识符、数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式和数据元允许值等内容。
本文件适用于中医药综合统计信息交换与共享，以及相关信息系统的建设。
2 规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有修改单)适用于本文件。
GB/T 2260-2007 中华人民共和国行政区划代码
GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码 第 1 部分:人的性别代码
GB/T 2261.2-2003 个人基本信息分类与代码 第 2 部分:婚姻状况代码
GB/T 2659-2022 世界各国和地区名称代码
GB/T 3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码
GB/T 4658-2006 学历代码
GB/T 4761-2008 家庭关系代码
GB/T 6565-2015 职业分类与代码
GB/T 6864-2003 中华人民共和国学位代码
GB/T 8561-2001 专业技术职务代码
GB/T 10114-2003 县级以下行政区划代码编制规则
GB/T 12402-2000 经济类型分类与代码
GB/T 15657-2021 中医病证分类与代码
GB/T 16835-1997 高等学校本科、专科专业名称代码
GB/T 18391.3-2009 信息技术 元数据注册系统(MDR) 第 3 部分：注册系统元模型与基本属性GB/T 20000.1-2014 标准化工作指南 第 1 部分：标准化和相关活动的通用术语
GB/T 38327-2019 健康信息学 中医药数据集分类
WS 218-2002 卫生机构(组织)分类与代码
WS/T 303-2023 卫生健康信息数据元标准化规则
WS/T 305-2023 卫生健康信息数据集元数据标准
WS/T 306-2023 卫生健康信息数据集分类与编码规则
WS/T 363-2023 卫生健康信息数据元目录
WS/T 364-2023 卫生健康信息数据元值域代码
WS 445.11-2020 电子病历基本数据集 第 11 部分：中医住院病案首页
T/CIATCM 002-2019 中医药信息数据元目录
T/CIATCM 005-2025 中医药综合统计信息数据元值域代码
ICD-10 国际疾病分类(International classification of diseases)
ICD-9-CM-3 国际疾病分类：手术分类代码(第 9 版临床修订本)
1
T/CIATCM 004—2025
3 术语和定义
GB/T 7408、GB/T 18391.3、WS/T 303、WS/T 305、WS/T 306、WS/T 363 中界定的以及下列术语和定义适用于本文件。
3.1
中医药综合统计信息数据元 comprehensive statistics data element dictionary of Traditional Ch inese Med ic ine
中医药领域中属综合统计特定范围内，用一组属性规定其定义、标识、表示和允许值的数据单元或同一类信息的一组数据项。
4 缩略语
DE 数据元(Data Element)
SO 提交机构(Submitting Organization)
RO 主管机构(Responsible Organization)
RA 注册机构(Registration Authority)
RAI 注册机构标识符(Registration Authority IDEntifier)
DI 数据标识符(Data IDEntifier)
VI 版本标识符(Version IDEntifier)
5 数据元属性与描述规则
5.1 数据元属性设置
中医药综合统计信息数据元属性设置遵循《中医药信息数据元目录》(T/CIATCM 002)。
5.2 数据元属性描述规则
中医药综合统计信息数据元名称、定义、数据元值的数据类型、表示格式、允许值范围等属性的设置和描述规则遵循《中医药信息数据元目录》(T/CIATCM 002)。
中医药综合统计信息数据元名称与卫生信息数据元名称、中医药信息数据元相同时，直接采用卫生信息数据元、中医药信息数据元的标识符、定义、数据元值的数据类型、表示格式、允许值范围等属性。
中医药综合统计信息数据元名称与卫生信息数据元、中医药信息数据元名称不同时，其数据元标识符以卫生信息数据元标识符编码方法为基础，数据元标识符的主题分类代码、大类代码、小类代码遵循 WS/T 363.1-2023，顺序码由中国中医药信息学会统一编码。
6 数据元索引规范
中医药综合统计信息数据元索引按中文全拼顺序索引，且按照阿拉伯数字、中文排序。
7 数据元目录
7.1 数据元公用属性
2
T/CIATCM 004—2025
版 本 V2.0
注册机构 中国中医药信息学会
相关环境 中医药信息
分类模式 分类法
主管机构 国家中医药管理局
注册状态 标准状态
提交机构 湖北中医药大学
7.2 数据元专用属性
中医药综合统计信息数据元专用属性参照《中医药信息数据元目录》(T/CIATCM 002)所规定的卫生信息数据元专用属性类别，规定了中医药综合统计信息数据元专用属性分类(标识、人口学及社会经济学特征、健康史、主诉与症状、体格检查、实验室检查、医学诊断、医学评估、计划与干预、卫生健康费用、卫生健康机构、卫生健康人员、药品与医疗器械、卫生健康管理等14个部分)。
7.2.1 第 1 部分：标识
数据元标识符
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示格式
DE01.00.004.00病案号
医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号
S1
AN..18
数据元允许值
数据元标识符
DE01.00.005.00
数据元名称
病理号
定义
按照一定的编码规则赋予病理标本的编码
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..18
数据元允许值
数据元标识符
DE01.00.014.00
数据元名称
住院号
定义
按照一定的编码规则赋予住院患者的编码
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..18
3
T/CIATCM 004—2025
数据元允许值
数据元标识符
DE01.00.019.00
数据元名称
病房号
定义
患者入院或出院时所住病房对应的编号
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..10
数据元允许值
数据元标识符
DE01.00.021.00
数据元名称
居民健康卡号
定义
患者持有全国统一的居民健康卡的编码
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN18
数据元允许值
7.2.2 第 2 部分：人口学及社会经济学特征
数据元标识符
DE02.01.038.00
数据元名称
行政区划代码
定义
中华人民共和国县级及县级以上行政区划在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N6
数据元允许值
GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码
数据元标识符
DE02.01.093.00
数据元名称
单位所属区县名称
定义
医疗卫生机构地址中的县(区)的名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..70
数据元允许值
数据元标识符 DE02.01.094.00
数据元名称 单位所在乡镇街道名称
定义 医疗卫生机构地址中的乡、镇或城市街道办事处的名称
4
T/CIATCM 004—2025
数据元值的数据类型 S1
表示格式
数据元允许值
AN..70
数据元标识符
DE02.01.A07.00
数据元名称
乡镇街道代码
定义
医疗卫生机构所在乡镇街道在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N9
数据元允许值
GB/T 10114 县级以下行政区划代码编制规则
数据元标识符
DE02.01.091.00
数据元名称
地址-省(自治区、直辖市)
定义
医疗卫生机构地址中的省、 自治区或直辖市名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..70
数据元允许值
GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码
数据元标识符
DE02.01.092.00
数据元名称
地址-市(地区、州)
定义
个体或机构地址中的市、地区或州的名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..70
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.093.00
数据元名称
地址-县(区)
定义
个体或机构地址中的县(区)的名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..70
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.094.00
数据元名称
地址-乡(镇、街道办事处)
定义
个体或机构地址中的乡、镇或城市街道办事处的名称
5
T/CIATCM 004—2025
数据元值的数据类型 S1
表示格式
数据元允许值
AN..70
数据元标识符
DE02.01.095.00
数据元名称
地址-村(街、路、弄等)
定义
个体或机构地址中的村或城市的街、路、里、弄等名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..70
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.096.00
数据元名称
地址-门牌号码
定义
个体或机构地址中的门牌号码
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..70
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.010.00
数据元名称
电话号码
定义
个体或机构联系电话的号码,包括国际、国内区号和分机号
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..20
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.012.00
数据元名称
电子邮件地址
定义
个体或机构的电子邮箱名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..70
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.015.00
数据元名称
国籍代码
6
T/CIATCM 004—2025
定义
个体所属国籍在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN3
数据元允许值
GB/T 2659 世界各国和地区名称代码
数据元标识符
DE02.01.017.00
数据元名称
患者与本人的关系代码
定义
个体近亲中患病成员与其关系的类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N2
数据元允许值
GB/T 4761 家庭关系代码
数据元标识符
DE02.01.018.00
数据元名称
婚姻状况代码
定义
个体当前婚姻状况在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N2
数据元允许值
GB/T 2261.2 个人基本信息分类与代码 第2部分:婚姻状况代码
数据元标识符
DE02.01.025.00
数据元名称
民族代码
定义
个体所属民族类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N2
数据元允许值
GB/T 3304 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码
数据元标识符
DE02.01.026.00
数据元名称
年龄
定义
个体从出生当日公元纪年日起到计算当日止生存的时间长度，计量单位为岁
数据元值的数据类型
N
表示格式
N3
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.030.00
7
T/CIATCM 004—2025
数据元名称
身份证件号码
定义
个体的身份证件上的唯一法定标识符
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..18
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.031.00
数据元名称
身份证件类别代码
定义
个体身份证件所属类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N2
数据元允许值
WS364.3 卫生信息数据元值域代码 第3部分:人口学及社会经济学特征CV02.01.101 身份证件类别代码表
数据元标识符
DE02.01.032.00
数据元名称
实足年龄(岁)
定义
患者年龄满1周岁的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的历法年龄， 以实足年龄的相应整数填写
数据元值的数据类型
N
表示格式
N1..3
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.032.00
数据元名称
实足年龄(月)
定义
年龄不足1周岁的实足年龄的月龄， 以分数形式表示：分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..2
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.037.00
数据元名称
所学专业代码
定义
个体所学专业在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N6
8
T/CIATCM 004—2025
数据元允许值
GB/T 16835 高等学校本科、专科专业名称代码
数据元标识符
DE02.01.039.00
数据元名称
姓名
定义
个体在公安户籍管理部门正式登记注册的姓氏和名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE02.01.040.00
数据元名称
性别代码
定义
个体生理性别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
GB/T 2261.1 个人基本信息分类与代码 第1部分：人的性别代码
数据元标识符
DE02.01.052.00
数据元名称
职业类别代码
定义
个体从事的职业类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N3
数据元允许值
GB/T 6565 职业分类与代码
数据元标识符
DE02.01.056.00
数据元名称
专业技术职务代码
定义
个体的专业技术职务代码的名称在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N3
数据元允许值
GB/T 8561 专业技术职务代码
7.2.3 第 3 部分：健康史
数据元标识符
DE02.10.023.00
数据元名称
药物过敏标志
定义
标识患者在住院治疗以及既往就诊过程中有无明确药物过敏史
数据元值的数据类型
L
9
T/CIATCM 004—2025
表示格式 T/F
数据元允许值
数据元标识符
DE02.10.022.00
数据元名称
过敏药物
定义
患者在住院治疗以及既往就诊过程中的过敏药物的描述
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..1000
数据元允许值
7.2.4 第 4 部分：主诉与症状
数据元标识符
DE05.10.138.01
数据元名称
颅脑损伤患者入院前昏迷时间的天数
定义
颅脑损伤患者入院前昏迷时间的天数，计量单位为d
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..5
数据元允许值
数据元标识符
DE05.10.138.02
数据元名称
颅脑损伤患者入院前昏迷时间的小时数
定义
颅脑损伤患者入院前昏迷时间的小时数，计量单位为h
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..2
数据元允许值
数据元标识符
DE05.10.138.03
数据元名称
颅脑损伤患者入院前昏迷时间分钟数
定义
颅脑损伤患者入院前昏迷时间的分钟数，计量单位为min
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..2
数据元允许值
数据元标识符
DE05.10.138.04
数据元名称
颅脑损伤患者入院后昏迷时间的天数
定义
颅脑损伤患者入院后昏迷时间的天数，计量单位为d
数据元值的数据类型
N
10
T/CIATCM 004—2025
表示格式
数据元允许值
N..5
数据元标识符
DE05.10.138.05
数据元名称
颅脑损伤患者入院后昏迷时间的小时数
定义
数据元值的数据类型
颅脑损伤患者入院后昏迷时间的小时数，
N
计量单位为h
表示格式
N..2
数据元允许值
数据元标识符
DE05.10.138.06
数据元名称
颅脑损伤患者入院后昏迷时间的分钟数
定义
数据元值的数据类型
颅脑损伤患者入院后昏迷时间的分钟数，
N
计量单位为min
表示格式
N..2
数据元允许值
7.2.5 第 5 部分：体格检查
数据元标识符
DE04.10.019.00
数据元名称
出生体重
定义
新生儿出生后第1小时内第1次称得的重量，计量单位为g
数据元值的数据类型
N
表示格式
N3..4
数据元允许值
数据元标识符
DE04.10.A01.00
数据元名称
新生儿入院体重
定义
新生患儿入院时称得的重量，计量单位为g
数据元值的数据类型
N
表示格式
N3..4
数据元允许值
7.2.6 第 6 部分：实验室检查
数据元标识符
DE04.50.001.00
数据元名称
ABO血型代码
定义
在住院期间进行血型检查明确，或既往病历资料能够明确的患者ABO血型类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
11
T/CIATCM 004—2025
表示格式
数据元允许值
N1
WS 364.9 卫生信息数据元值域代码 第9部分:实验室检查CVO4.50.005 ABO血型代码表
数据元标识符
DE04.50.010.00
数据元名称
Rh血型代码
定义
在住院期间进行血型检查明确，或既往病历资料能够明确的患者Rh血型类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV04.50.020 Rh(D)血型代码表
7.2.7 第 7 部分：医学诊断
数据元标识符
DE05.01.170.03
数据元名称
出院中医证候诊断代码
定义
出院诊断在中医证候特定编码体系中的代码，这里指出院诊断的中医主证
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..9
数据元允许值
GB/T 15657 中医病证分类与代码
数据元标识符
DE05.01.A01.00
数据元名称
病理诊断代码
定义
病理诊断在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..11
数据元允许值
ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第10版
数据元标识符
DE05.01.A02.00
数据元名称
病理诊断结果
定义
各种活检、细胞学检查及尸检的诊断，包括术中冰冻的病理诊断结果的描述
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE05.01.024.03
数据元名称
出院西医诊断代码
定义
出院诊断在西医诊断特定编码体系中的代码，这里指出院诊断的西医主要诊断
12
T/CIATCM 004—2025
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..11
数据元允许值
ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第10版
数据元标识符
DE05.01.024.04
数据元名称
出院西医其他诊断代码
定义
出院诊断中除主要诊断外的其他诊断在西医诊断特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..11
数据元允许值
ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第10版
数据元标识符
DE05.01.025.03
数据元名称
出院西医诊断名称
定义
患者在住院期间确诊的主要西医病名
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE05.01.025.04
数据元名称
出院西医其他诊断名称
定义
出院时除主要诊断及医院感染名称(诊断)外的其他西医诊断，包括并发症和合并症
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE05.01.A07.00
数据元名称
出院西医诊断-入院病情代码
定义
对出院诊断在患者入院时是否已具有的评估情况分类在特定编码体系中的代码，这里指出院诊断的西医主要诊断
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV05.10.019 入院病情代码表
数据元标识符
DE05.01.A07.00
数据元名称
出院西医其他诊断-入院病情代码
定义
对出院诊断在患者入院时是否已具有的评估情况分类在特定编码体系中的代码，这里指出院诊断的西医其他诊断
数据元值的数据类型
S3
13
T/CIATCM 004—2025
表示格式
数据元允许值
N1
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV05.10.019 入院病情代码表
数据元标识符
DE05.01.169.02
数据元名称
出院中医病名诊断名称
定义
患者在住院期间确诊的主要中医病名
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE05.01.A12.00
数据元名称
出院中医病名诊断-入院病情代码
定义
对出院诊断在患者入院时是否已具有的评估情况分类在特定编码体系中的代码，这里指出院诊断的中医主病
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV05.10.019 入院病情代码表
数据元标识符
DE05.01.171.03
数据元名称
出院中医证候诊断名称
定义
出院时，患者所患疾病的主要中医证候名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE05.01.A14.00
数据元名称
出院中医证候诊断-入院病情代码
定义
对出院诊断在患者入院时是否已具有的评估情况分类在特定编码体系中的代码，这里指出院诊断的中医主证
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV05.10.019 入院病情代码表
数据元标识符
DE05.01.A23.00
数据元名称
门(急)诊西医诊断代码
定义
门(急)诊诊断在西医诊断特定编码体系中的代码
14
T/CIATCM 004—2025
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..11
数据元允许值
ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第10版
数据元标识符
DE05.01.A24.00
数据元名称
门(急)诊西医诊断名称
定义
患者在住院前，由门(急)诊接诊医师在住院证上填写的门(急)诊西医诊断名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE05.01.A25.00
数据元名称
门(急)诊中医病名诊断代码
定义
门(急)诊诊断在中医病名特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..9
数据元允许值
GB/T 15657 中医病证分类与代码
数据元标识符
DE05.01.A26.00
数据元名称
门(急)诊中医病名诊断名称
定义
患者在住院前，由门(急)诊接诊医师在住院证上填写的门(急)诊中医病名
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
数据元标识符
DE05.01.A27.00
数据元名称
门(急)诊中医证候诊断代码
定义
门(急)诊诊断在中医证候特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..9
数据元允许值
GB/T 15657 中医病证分类与代码
数据元标识符
DE05.01.A28.00
数据元名称
门(急)诊中医证候诊断名称
定义
患者在住院前，由门(急)诊接诊医师在住院证上填写的门(急)诊中医证候名称
数据元值的数据类型
S1
15
T/CIATCM 004—2025
表示格式
数据元允许值
AN..50
数据元标识符
DE05.01.A32.00
数据元名称
损伤中毒的外部原因代码
定义
损伤中毒的外部原因在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..11
数据元允许值
ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类 第10版
数据元标识符
DE05.01.A66.00
数据元名称
中医优势病种名称
医疗卫生机构在相关部门确定临床研究基地、重点专科(专病)、特色专科
定义
(专病)、重点学科、重点研究室以及临床优势学科等项目时所认定的中医优势病种，以及医疗机构自认为具有中医优势的中医病种名称
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..50
数据元允许值
7.2.8 第 8 部分：医学评估
数据元标识符
DE05.01.168.07
数据元名称
出院中医病名诊断代码
定义
出院诊断在中医病名特定编码体系中的代码，这里指出院诊断的中医主病
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..9
数据元允许值
GB/T 15657 中医病证分类与代码
数据元标识符
DE05.10.147.00
数据元名称
手术切口愈合等级代码
定义
手术切口愈合等级在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV05.10.023 手术切口愈合等级代码表
数据元标识符
DE05.10.152.00
数据元名称
损伤中毒的外部原因
定义
造成损伤的外部原因及引起中毒的物质名称
16
17
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
T/CIATCM 004—2025
S1
AN..1000
7.2.9 第 9 部分：计划与干预
数据元标识符
DE06.00.017.00
数据元名称
出院日期时间
定义
患者实际办理出院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述
数据元值的数据类型
DT
表示格式
DT15
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.073.00
数据元名称
麻醉方法代码
定义
为患者进行手术、操作时使用的麻醉方法在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N..2
数据元允许值
WS 364.12 卫 生 信 息 数 据 元 值 域 代 码 第 12 部 分 : 计 划与 干 预CVO6.00.103 麻醉方法代码表
数据元标识符
DE06.00.092.00
数据元名称
入院日期时间
定义
患者实际办理入院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述
数据元值的数据类型
DT
表示格式
DT15
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.093.00
数据元名称
手术/操作代码
定义
患者住院期间实施的手术及操作在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
AN..5
数据元允许值
ICD-9-CM-3 手术分类代码
数据元标识符
DE06.00.094.00
数据元名称
手术/操作名称
定义
患者住院期间实施的手术及非手术操作(包括诊断及治疗性操作，如介入操作)名称
T/CIATCM 004—2025
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
S1
AN..80
数据元标识符
DE06.00.095.00
数据元名称
手术/操作日期时间
定义
患者住院期间开始实施手术及操作时的公元纪年日期和时间的完整描述
数据元值的数据类型
DT
表示格式
DT15
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.180.00
数据元名称
辨证施护标志
定义
标识是否对个体采用辨证施护措施
数据元值的数据类型
L
表示格式
T/F
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.194.00
数据元名称
出院31天内再住院标志
定义
标识患者本次住院出院后31天内是否有诊疗需要的再住院安排
数据元值的数据类型
L
表示格式
T/F
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.195.00
数据元名称
出院31天内再住院目的
定义
患者计划在本次住院出院后31天内再住院的目的
数据元值的数据类型
S1
表示格式
AN..100
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.223.00
数据元名称
离院方式分类代码
定义
患者本次住院离开医院的方式在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1..2
18
19
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集CV06.00.226 离院方式分类代码表
T/CIATCM 004—2025第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页
数据元标识符
DE06.00.243.00
数据元名称
使用中药制剂标志
定义
标识是否使用医疗卫生机构中药制剂
数据元值的数据类型
L
表示格式
T/F
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.244.00
数据元名称
使用中医诊疗设备标志
定义
标识是否使用中医诊疗设备
数据元值的数据类型
L
表示格式
T/F
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.245.00
数据元名称
使用中医诊疗技术标志
定义
标识是否使用中医诊疗技术
数据元值的数据类型
L
表示格式
T/F
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.247.00
数据元名称
实施临床路径分类代码
定义
实施临床路径情况类别在特定分类中的代码
数据元值的数据类型
S2
表示格式
N1
数据元允许值
1.中医 2.西医 3.否
数据元标识符
DE05.10.231.00
数据元名称
手术级别代码
定义
按照手术分级管理制度，根据风险性和难易程度不同划分的手术级别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页
T/CIATCM 004—2025
CV05.10.024 手术级别代码表
数据元标识符
DE05.10.232.00
数据元名称
手术切口类别代码
定义
手术切口类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV05.10.022 手术切口类别代码表
数据元标识符
DE06.00.304.00
数据元名称
治疗类别代码
定义
对患者采用的医学治疗方法类别在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N..3
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV06.00.225 治疗类别代码表
数据元标识符
DE06.00.310.00
数据元名称
实际住院天数
定义
患者实际的住院天数，入院日与出院日只计算1天
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..4
数据元允许值
数据元标识符
DE06.00.339.00
数据元名称
入院途径分类代码
定义
患者入院治疗的来源分类在特定编码体系中的代码
数据元值的数据类型
S3
表示格式
N1
数据元允许值
WS 445.11 电 子 病 历 基 本 数 据 集 第 11 部 分 ： 中 医 住 院 病 案 首 页CV09.00.403 入院途径代码表
7.2.10 第 10 部分：卫生健康费用
数据元标识符 DE07.00.A10.00
数据元名称 总收入
20
定义
开展医疗服务、公共卫生服务及其他活动依法取得的非偿还性资金，包括医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入，计量单位为人民币千元
T/CIATCM 004—2025
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
N
N..16,5
数据元标识符
DE07.00.B64.00
数据元名称
财政拨款收入
定义
从本级财政单位取得的财政拨款，包括一般公共预算财政拨款、政府性基金预算财政拨款和国有资本经营预算财政拨款，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A11.00
数据元名称
医疗收入
定义
医疗服务过程中，医疗卫生机构的医务人员借助医疗手段，应用专业技术对患者提供医疗服务的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE09.00.N71.00
数据元名称
剔除有关项后的医疗收入
定义
剔除中药饮片收入和纳入国家医保目录中谈判类药物收入后的医疗收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B78.00
数据元名称
卫生材料收入
定义
医疗卫生机构为门急诊患者和住院患者提供医疗服务所取得的卫生材料收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B67.00
21
T/CIATCM 004—2025
数据元名称
定义
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
门急诊收入
医疗卫生机构为门急诊患者提供医疗服务所取得的收入，计量单位为人民
币千元N
N..16,5
数据元标识符
DE07.00.B84.00
数据元名称
重点监控高值医用耗材收入
定义
按照国家公布的需要重点监控的高值医用耗材统计的收入之和，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B74.00
数据元名称
门急诊中医医疗服务项目收入
在门急诊医疗服务活动中，按照国家或各省的医疗机构医疗服务项目收费
定义
标准所取得的中医及民族医的医疗服务项目收入(不含中药收入)，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B68.00
数据元名称
门急诊特需医疗收入
医疗卫生机构开展特需医疗服务所取得的收入。特需医疗是指医院在保证医疗基本需求的基础上，为满足群众的特殊医疗需求而开展的医疗服务活
定义
动，包括点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等形式。特需医疗服务价格按成本加适当盈余同时兼顾市场供求情况的定价原则制定， 由医疗机构根据各自不同情况自主确定，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B70.00
数据元名称
门急诊药品收入
22
T/CIATCM 004—2025
定义
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
医疗卫生机构为门急诊患者提供医疗服务所取得的药品收入，计量单位为
人民币千元N
N..16,5
数据元标识符
DE07.00.B69.00
数据元名称
门急诊西药收入
定义
医疗卫生机构为门急诊患者提供医疗服务所取得的西药收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B75.00
数据元名称
门急诊重点监控化学药品和生物制品收入
医疗卫生机构为门急诊患者提供医疗服务所使用的药品属于国家重点监控
定义
合理用药药品目录(化药及生物制品)公布的药品品种的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B71.00
数据元名称
门急诊中成药收入
定义
医疗卫生机构为门急诊患者提供医疗服务所取得的中成药收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B73.00
数据元名称
门急诊中药制剂收入
定义
医疗卫生机构为门急诊患者使用医疗机构中药制剂的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
23
T/CIATCM 004—2025
数据元允许值
数据元标识符
数据元名称
定义
数据元值的数据类型
表示格式
数据元允许值
DE07.00.B72.00
门急诊中药饮片收入
医疗卫生机构为门急诊患者提供医疗服务所取得的中药饮片收入，计量单位为人民币千元
N
N..16,5
数据元标识符
DE07.00.A12.00
数据元名称
门诊收入
定义
医疗卫生机构为门诊患者提供医疗服务所取得的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B76.00
数据元名称
门诊医疗收入
定义
医疗卫生机构为为门诊患者提供医疗服务所取得的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A21.00
数据元名称
门诊药品收入
定义
医疗卫生机构为门诊患者提供医疗服务所取得的药品收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B77.00
数据元名称
门诊中药饮片收入
定义
医疗卫生机构为门诊患者提供医疗服务所取得的中药饮片收入，计量单位为人民币千元
24
T/CIATCM 004—2025
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
N
N..16,5
数据元标识符
DE07.00.A24.00
数据元名称
门诊中成药收入
定义
医疗卫生机构为为门诊患者提供医疗服务所取得的中成药收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A22.00
数据元名称
门诊西药收入
定义
医疗卫生机构为为门诊患者提供医疗服务所取得的西药收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A49.00
数据元名称
门诊中医医疗服务项目收入
在门诊医疗服务活动中，按照国家或各省的医疗机构医疗服务项目收费标
定义
准所取得的中医及民族医的医疗服务项目收入(不含中药收入)，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A27.00
数据元名称
住院收入
定义
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A50.00
25
T/CIATCM 004—2025
数据元名称
定义
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
住院中医医疗服务项目收入
在住院医疗服务活动中，按照国家或各省的医疗机构医疗服务项目收费标准所取得的中医及民族医的医疗服务项目收入(不含中药收入)，计量单
位为人民币千元N
N..16,5
数据元标识符
DE07.00.B87.00
数据元名称
住院特需医疗收入
定义
住院医疗服务活动中，医院开展特需医疗服务所取得的收入。特需医疗是指医院在保证医疗基本需求的基础上，为满足群众的特殊医疗需求而开展的医疗服务活动，包括点名手术、加班手术、全程护理、特需病房、专家门诊等形式。特需医疗服务价格按成本加适当盈余同时兼顾市场供求情况的定价原则制定， 由医疗机构根据各自不同情况自主确定，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A37.00
数据元名称
住院药品收入
定义
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的药品收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A38.00
数据元名称
住院西药收入
定义
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的西药收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.A40.00
数据元名称
住院中成药收入
26
T/CIATCM 004—2025
定义
数据元值的数据类型表示格式
数据元允许值
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的中成药收入，计量单位为
人民币千元N
N..16,5
数据元标识符
DE07.00.A41.00
数据元名称
住院医疗机构中药制剂收入
定义
医疗卫生机构为住院患者使用医疗机构中药制剂的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B88.00
数据元名称
住院中药饮片收入
定义
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的中药饮片收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B89.00
数据元名称
住院重点监控化学药品和生物制品收入
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所使用的药品属于国家重点监控合
定义
理用药药品目录(化药及生物制品)公布的药品品种的收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B83.00
数据元名称
中药饮片收入
定义
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的中药饮片收入，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
27
T/CIATCM 004—2025
数据元允许值
数据元标识符
数据元名称
DE07.00.B82.00中成药收入
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的中成药收入，计量单位为
定义
数据元值的数据类型
表示格式
人民币千元N
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
数据元名称
DE07.00.B79.00西药收入
医疗卫生机构为住院患者提供医疗服务所取得的西药收入，计量单位为人
定义
数据元值的数据类型
表示格式
民币千元N
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
数据元名称
DE09.00.G28.00结算差额
定义
医疗卫生机构同医疗保险机构结算时，因医疗卫生机构按照医疗服务项目收费标准计算确认的应收医疗款金额与医疗保险机构实际支付金额不同而产生的需要调整医疗卫生机构医疗收入的差额，但不包括医疗卫生机构因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付所产生的差额，计量单位为人民币千元。医疗卫生机构因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构拒付而不能收回的应收医疗款，应按规定确认为坏账损失，不通过本明细科目核算。结算差额在发生时，应按比例调整收入，月末无余额
数据元值的数据类型
表示格式
N
N..16,5
数据元允许值
数据元标识符
DE07.00.B66.00
数据元名称
科研项目立项经费总经费
定义
医疗卫生机构承担的科研项目立项经费总经费，包括纵向(国家、部(委)、省、直辖市等政府或者上级主管部门下达的课题项目)和横向(非政府机构或者上级单位，含 GCP 临床试验)的科研项目，不含院内课题和院内匹配经费，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
28
T/CIATCM 004—2025
表示格式
数据元允许值
N..16,5
数据元标识符
DE09.00.N13.00
数据元名称
承担地厅级以上科研课题经费
定义
医疗卫生机构承担的地厅级以上(含地厅级)科研课题经费，计量单位为人民币千元
数据元值的数据类型
N
表示格式
N..16,5
数据元允许值
