麻醉学高级系列专著 体外循环灌注技术
作者：龙村 编著
出版时间：2008年版
丛编项： 麻醉学高级系列专著
内容简介
《体外循环灌注技术》共分十六章，主要介绍了体外循环监测、体外循环管理、心脏手术的心肌保护、体外循环中水电解质血气管理、血液管理、冠状动脉搭桥手术的体外循环、大血管手术的体外循环、体外循环意外和并发症、体外循环在非心脏手术中的应用等内容。《体外循环灌注技术》为综合性参考书。读者对象是各级医院的麻醉科高年住院医师及主治医师以上人员，也可作为亚专科医师培训及进修医师用书。
目录
第一章 体外循环绪论
第一节 体外循环的发展史
一、体外循环创业史
二、体外循环设备的改进
三、中国体外循环发展史
（一）探索期（1949～1976年）
（二）快速发展期（1976年～）
（三）体外循环研究
（四）体外循环教育和交流
第二节 体外循环在医学中的应用
一、体外循环在心血管领域中的应用
（一）保证心内直视手术顺利进行，保护心肌
（二）保证脏器的供血供氧
（三）血液回收与浓缩
（四）辅助循环
（五）急诊体外循环
二、体外循环在非心血管领域中的应用
（一）急性呼吸窘迫综合征的治疗
（二）肝移植
（三）脑外科中的应用
（四）意外低温和高温的治疗
（五）体外热疗
（六）协助疑难病例进行气管插管
（七）泌尿和普通外科中的应用
三、体外循环的发展方向
第二章 体外循环术前准备
第一节 概论
一、全身情况评估
（一）了解患者的病史和基本情况
（二）了解各项检查结果
二、系统疾病评估
第二节 体外循环术前技术准备
一、常温体外循环
二、浅低温体外循环
三、中低温体外循环
四、深低温体外循环
（一）深低温停循环
（二）深低温低流量
五、上下半身分别灌注
六、左心转流
第三节 体外循环前仪器和物品准备
一、仪器和物品准备
（一）血泵
（二）氧合器
（三）动脉微栓滤器
（四）插管与配套管
二、药品及其他消耗品准备
（一）药品准备
（二）其他消耗品准备
第四节 灌注前准备工作
一、常规准备
二、特殊手术的准备
三、制定灌注计划和选择灌注方法
（一）制定预充和用药计划
（二）灌注方法的选择
第三章 体外循环监测
第一节 生命指标的检测
一、动脉血压监测
（一）直接有创动脉测压部位及穿刺方法
（二）动脉穿刺并发症
（三）体外循环中的动脉压监测
二、中心静脉压监测
（一）穿刺置管途径
（二）置管深度
（三）体外循环时中心静脉压
三、左房压监测
（一）左房压监测途径
（二）围体外循环期的左房压监测
四、体温监测
（一）体温监测部位
（二）体温监测设备
（三）体外循环期间的温度监测
五、心电监测
（一）体外循环中常用的心电监测系统
（二）体外循环中的心电监测
六、神经系统监测
（一）脑电图监测
（二）经颅多普勒超声
（三）脑血氧饱和度监测
七、静脉氧饱和度
八、尿量及性状监测
（一）尿量
（二）性状
第二节 体外循环系统的监测
一、动脉管路压力监测
（一）动脉管路压力增高的危险因素
（二）压力报警装置
二、动脉灌注流量监测
（一）动脉灌注流量
（二）影响灌注的因素
（三）灌注流量不足的表现
三、液面和气栓检测
（一）液面检测
（二）气栓检测
四、抗凝和凝血监测
（一）监测指标的评价
（二）体外循环期前后ACT的监测程序
第四章 体外循环预充
第一节 血液稀释
一、生理基础
（一）血液流变学
（二）循环效应
二、血液稀释的限度_
三、血液稀释对机体的影响
（一）血液稀释对氧代谢的影响
（二）血液稀释对心肌的影响
（三）血液稀释对肺的影响
（四）血液稀释对神经系统的影响
（五）血液稀释对肾的影响．
（六）血液稀释对胃肠道的影响
（七）血液稀释对凝血功能的影响
四、预充和血液稀释的基本原则
第二节 预充液
一、理想的预充液标准
二、预充液分类
（一）晶体预充液
（二）胶体预充液
（三）预充液附加成分
第五章 体外循环管理
第一节 体外循环初期管理
一、体外循环开始前的相关准备
二、开始体外循环与体外循环初期管理
第二节 体外循环中期管理
一、体外循环中期灌注压管理
二、体外循环中期流量管理
三、体外循环中期温度管理
第三节 体外循环后期管理
一、体外循环后期基本管理
二、体外循环后期心肺功能的调整
（一）肺功能的调整
（二）心功能的调整
三、停机困难的原因与处理
第六章 心脏手术中的心肌保护
第一节 心脏停搏前的心脏保护
一、体外循环前的心脏保护
（一）增加心肌能量储备
（二）改善内环境
（三）减少心肌氧耗，增加心肌氧供
二、体外循环中心脏停搏前的心脏保护
（一）保证心肌的血流灌注
（二）心腔充分引流
第二节 心脏停搏中的心脏保护
一、停搏液的基本原理和配方
（一）心脏停搏
……
第七章 体外循环中水电解质血气管理
第八章 血液管理
第九章 婴幼儿体外循环
第十章 心脏瓣膜手术的体外循环
第十一章 冠状动脉搭桥手术的体外循环
第十二章 大血管手术的体外循环
第十三章 辅助循环
第十四章 体外循环意外和并发症
第十五章 体外循环在非心脏手术中的应用
第十六章 体外膜肺氧合支持疗法
