麻醉学高级系列丛书 矫形外科手术麻醉
作者：马正良 主编
出版时间： 2013年版
丛编项： 麻醉学高级系列丛书
内容简介
矫形外科手术的麻醉是临床麻醉学重要的组成部分，在一些综合性医院，矫形外科手术甚至超过手术麻醉总量的三分之一。近年来，随着矫形外科学的迅猛发展，涉及的相关知识领域和范畴也愈加广泛，因此对矫形外科专科手术的麻醉处理的专业化和精细化提出了更高的要求。随着外科手术技能的提高，患者群体不断扩大，如婴幼儿出生后即接受矫形手术直至高龄老人进行全髋或全膝置换术，各层次患者均有所增加。从过去的手术禁区到现在手术适应证的外延扩大，矫形外科学的发展，学科内涵也越来越丰富。脊柱手术、关节外科、化脓性疾病、骨肿瘤、创伤骨科等手术领域对麻醉的要求也越来越高。近年来矫形外科麻醉学在术前病情的评估、术中的监测及术后的处理整个围术期各方面不断涌现新理念和新技术。目前尚缺乏这方面的专著。有鉴于此，高级系列专著编委会组织编写了《矫形外科手术麻醉》，希望能抛砖引玉。本书共分26个章节，完整地叙述了矫形外科麻醉学相关的理论和知识。从矫形外科的发展史为起点，从术前病情的评估和干预策略，不同麻醉方法在矫形外科手术中的应用，从颈部到四肢按照解剖顺序就不同部位手术的围术期处理和监测，结合矫形外科手术的自身特点，进行了详尽和完整的论述。矫形外科手术的患者，很多在术前就存在不同程度与性质的疼痛，而术后剧烈的疼痛严重影响患者的康复，本书安排了较大的篇幅论述了围术期的镇痛内容。并注意吸收了近年来涌现的与镇痛相关的新技术和新疗法。由于矫形外科手术的并发症具有鲜明的专科特点，故本书专门单列了一章进行详细的介绍。
目录
第一章 概述
第一节 矫形外科手术麻醉发展历史
一、矫形外科麻醉发展史
二、矫形外科麻醉的发展趋势
第二节 矫形外科手术的麻醉特点
一、困难气道
二、出凝血机制异常
三、大量输血输液
四、止血带的使用
五、严重疼痛
六、脂肪栓塞和深静脉血栓
七、骨水泥的使用
第二章 矫形外科手术麻醉的术前访视和准备
第一节 麻醉前访视
一、麻醉前访视的重要性
二、麻醉前访视的目的
三、麻醉前访视的基本内容
第二节 全身情况和各器官系统的检诊
一、全身情况
二、呼吸系统
三、心、血管系统
四、肝脏
五、肾脏
六、内分泌系统
七、神经系统
第三节 麻醉前准备
一、麻醉前准备的目的和任务
二、患者精神体格方面的准备
三、麻醉前用药
四、麻醉前药品和物品的准备
五、患者入手术室以后的复核
第三章 局部麻醉在矫形外科手术中的应用
第一节 局部麻醉选择原则
一、患者因素
二、手术因素
三、医生因素
第二节 局部浸润麻醉的实施
一、局部麻醉药的选择
二、局部浸润麻醉实施
第三节 静脉局部麻醉在矫形外科手术中的应用
第四节 局部麻醉实施的注意事项
第四章 神经阻滞在矫形外科手术中的应用
第一节 神经阻滞选择的原则
第二节 神经阻滞的实施
一、神经阻滞一般问题
二、常用神经阻滞方法
第三节 神经阻滞实施的注意事项
第五章 椎管内麻醉在矫形外科手术中的应用
第一节 硬膜外阻滞
一、硬膜外神经阻滞选择的原则
二、硬膜外神经阻滞的实施
三、硬膜外阻滞实施的注意事项
第二节 腰一硬联合阻滞
第六章 全身麻醉在矫形外科手术中的应用
第一节 全麻的实施
一、麻醉前的准备
二、全麻诱导
三、全身麻醉维持
四、全麻的苏醒
第二节 全麻深度的判断
一、判断麻醉深度的临床体征
二、麻醉深度仪器监测
第三节 麻醉中的监测
一、诱发电位监测
二、唤醒试验
第七章 监护性麻醉
……
第八章 矫形外科手术的血液保护
第九章 颈椎矫形手术的麻醉
第十章 肩关节手术麻醉
第十一章 上肢手术麻醉
第十二章 强直性脊柱及脊柱侧弯患者的麻醉
第十三章 椎管狭窄及椎间盘突出手术的麻醉
第十四章 脊柱肿瘤手术的麻醉
第十五章 脊柱结核手术的麻醉
第十六章 骶骨肿瘤手术的麻醉
第十七章 胸部矫形手术的麻醉
第十八章 骨盆、骶髂关节手术的麻醉
第十九章 下肢手术的麻醉
第二十章 老年患者矫形外科手术的麻醉
笛二十一童 小儿患者骨科手术的麻醉
第二十二章 骨肿瘤手术的麻醉
第二十三章 骨与关节结核手术的麻醉
第二十四章 矫形外科腔镜手术的麻醉
第二十五章 矫形外科手术围术期镇痛
第二十六章 矫形外科患者围术期严重发症的诊断和防治
