医疗安全缺陷与矫正
作者:李玉明，侯世科，李西达 主编
出版时间:2014年版
内容简介
《医疗安全缺陷与矫正》作者从维护医疗安全，防范医患纠纷出发，从举例、分析判断和联想三方面介绍一个个临床案例，总结几十年临床应对医患矛盾，化解和处理医患纠纷的经验体会。所列举的案例绝大部分源自作者亲身经历，少部分为所见所闻，但均极具代表性和典型意义；对每一案例的分析判断，可谓分析人木三分、判断独具慧眼；由每一案例导出的联想可谓思维敏捷、联想深刻，对启迪读者应对医患矛盾，化解和处理医患纠纷具有重要参考价值。《医疗安全缺陷与矫正》案例真实，分析人情人理，融临床医学、人文科学和文学、法学知识于一体，可供各级临床医务人员、医院管理人员、医学院校师生。
目录
第1章 修炼病历
病案质量盼提高
乱涂乱写改病历
文书质量靠集体
病历记录含暗箭
病历书写语言精
加工前后地与天
病程时间务精确
避免病史一句话
病历书写寄安危
病历说病莫出错
剑指自己何其冤
出院病程系维权
书写病历大局观
病历质量看素质
病历签字属维权
病历书写靠自律
手术记录重细节
前后呼应一致性
病历质量悬心中
病历书写适法律
询问病史为维权
冷暖人间病历缘
良性循环遵制度
病历书写铸名片
病例讨论有准备
采集病史信自己
签约文书保严谨
质量差距知多少
病史记录有规定
检查病历说源头
检查病历三层次
研究对策管病历
第2章 常思常考
病历首页丑小鸭
头绪不清遇坎坷
病历自白惠主人
倾听病历言苦衷
墙外有耳几多年
首页记录三时间
“病情平稳”猫盖屎
病历常见“无意中”
“安返病房”需避免
“结合临床”道缘由
“治疗不详”没道理
病程记录藏隐患
病程记录有缺陷
“可靠程度”要当真
病历记录常见“约”
一桥飞架九年间
人间蒸发丢内容
十份病历马脚多
偷工减料之于“等”
统而概之一字“余”
“体表异物”似天书
“变化随诊”主动随
“手术顺利”含义深
病历之中“鬼探头”
精雕细刻现病史
病历隐患在于粗
疏于斟酌出瑕疵
病历漏洞需提防
复制病程要不得
会诊时间记精确
记录操作利反思
检查病历为安全
轻而易举看背后
小富则安不可取
入院记录问题多
审查病历为查房
术后病程当注意
鸡与鸡蛋孰先后
询问饮酒享安全
时间意识形影随
病历记录会说话
居安思危靠自己
手术记录讲内涵
病历自白“搞懂我”
病历管理显成效
询问病史重千金
修改病历审细节
-丝不苟议病历
排除干扰脱颖出
词语歧义能避免
盘根错节索源头
手术记录须反思
刨根问底搞清楚
利器扎伤被他人
肿物描述天壤别
体温记录要数据
病历点滴苦甜酸
腹部疼痛问性质
通过病史能知晓
语焉不详因随意
难得所见释质疑
第3章 践行医疗
医患交往谈人品
临床查房规范化
夯实基础凭心态
认知疾病忌轻浮
提高质量打基础
医生守格受保护
共同语言利沟通
盈利趋弊话会诊
渠道畅通利双方
成组会诊展实力
互通有无再学习
院际合作存同异
基层医院找伙伴
病房舆论受引导
双向转诊为共赢
认清矛盾善管理
医学知识话渊博
研究矛盾寻出路
知识底蕴粗浅谈
病房调查知盈亏
临床医生知名度
环节管理见落实
综合实力看点滴
克服临床伪科学
接诊常数有差异
持之以恒育强人
拾阶而上话临床
知识流失常察觉
细微之处溃长堤
自我评估有杆秤
锤炼成钢始足下
毫厘差异吐真言
政出多门何所怨
集腋成裘筑长城
物化诊断双刃剑
统领抢救第一人
术前讨论松不得
院外会诊变量多
职责责任知内涵
外出会诊需盘底
临床查房避误区
拷问自己为腾飞
学无止境盼追求
守时荚德告知己
他山之石铺己路
严于律己切莫忘
避免对立学交流
逻辑推理弥珍贵
亨无巨细严要求
医务人员成就感
临床管理需精细
临床训练议“三商”
第4章 求实务真
静脉栓塞巧告知
会诊医生凭心态
曲径幽深仍有路
手术切口需斟酌
娴熟体检求质量
出尔反尔谁难堪
未雨绸缪绷紧弦
雕虫小技不足取
一念之差留后患
因小失大孰之过
知晓玄机早预防
关注患者脉压值
伤口换药无小事
减少诊治未知数
亲身体会小切口
关注交班细品味
腹腔引流说从头
提醒重视低血糖
交班内容费思量
不当使用白蛋白
虱子多了仍然咬
使用药物莫随意
术前准备藏隐患
术前准备知重要
手术切口两三事
微创意识与切口
观察伤口属要务
药物使用查依据
早知如此应长呜
腹部包块寻根由
实施治疗知轻重
手术治疗循规律
科室交班亮红灯
使用药物看思维
施之不当出钡石
合理换药促愈合
面对发烧动脑筋
“三杯实验”丢不得
遵从定义少纠纷
是否发烧细掂量
会诊肠瘘体会多
慎重思考防误诊
物理降温适应证
抓住特点寻病因
死亡讨论长见识
消化道瘘术后谈
综合判断出结论
死亡概念知多少
手术器械分用途
谁的孩子谁抱走
科室交班有标准
第5章 安全防护
早期纠纷能料及
中期纠纷抓逆转
后期纠纷忌发酵
总结临床风险钟
纠纷考验逆境商
假设预警练告知
安全底线护身符
安全医疗出逆境
维权意识明哲理
占有优势话维权
科学思维遮风雨
医学哲理指方向
医疗纠纷贵防范
科学告知沁肺腑
掌握规律保安全
接待患者示爱心
医疗安全主沉浮
量力承接防后患
经济基础两相难
集腋成裘启新篇
功夫下在告知前
知情告知捍权益
率先学法受保护
门诊病历应维权
常见不足知方向
调整心态利工作
临床考验基本功
细致诊断促提高
学无止境查问题
内在质量待追求
退之能防为再战
滴水穿石自然成
接待患者慎思考
攀登顶峰路遥遥
广学博识常积淀
管涌溃堤憾事多
显而易见基本功
第6章 远离风险
水落石出皆欢喜
事出有囚辨纠纷
术后安全尤重要
动之以情息纠葛
迎客容易谢客难
规避风险两知情
术前告知凭智慧
医患沟通靠慢工
前因后果话纠纷
三点表态守关隘
证据确凿难撼动
小河沟里也翻船
技术经验避风险
争议时间需提防
解释到位知彼此
术后告知主晴雨
血糖数值当预警
此消彼长靠耐力
动之以情破镜圆
蝼蚁之穴溃长城
哥们之间须设防
暴风过后无骤雨
尽量缩短时间差
动之以情冰消融
无中生有究原因
找过大夫好几次
程序衔接须有形
术前告知犯通病
弃暗投明抓心理
程序脱节难澄清
放心你们走两步
没处说理认倒霉
医疗风险君入瓮
体检结果惊煞人
体检报告有纰漏
乳腺增生须正名
体检频出脂肪肝
常见多尿知根底
再次手术甲状腺
龙门未合矛盾多
不当使用开塞露
遭遇疑难思长进
吃过螃蟹知滋味
初生牛犊欲尝鲜
表演意识两三事
双手操作在训练
查无出处临风险
失之交臂因短路
肛指检查为求知
观察手术得经验
夜间值班遇发热
探究病因识真谛
收放自如避风险
手术计划需周密
术后争议思告知
手术告知三阶段
稳定血压观全局
安全防线妥定位
吻合口瘘细琢磨
如履薄冰探究竟
手术禁忌是红线
手术名称从法律
第7章 和谐患者
接待家属示敬重
维权意识不平衡
科普知识进病房
临床告知遵模式
相信自己磐石坚
接待家属觅知情
接待患者凭竞争
一视同仁调心态
职业技巧待患者
心理合作需引导
医务人员想告知
接待患者讲技巧
避免身份被渲染
临床告知放长线
纠纷处理抢时间
告知术语含技巧
和谐家属先释疑
家属欲望需满足
以我为主善告知
主动告知少质疑
满足患者表现欲
诊治底数善告知
搁置分歧理服人
倾听不满先交心
构筑防线享安全
维权基础基本功
环环紧扣不松动
医患和谐寓技巧
孤掌难呜需知音
医患和谐靠主动
医患维权结于点
由此及彼话关系
逻辑思维调和谐
疑团未解难沟通
争取主动靠解释
情感愉悦易凝聚
心理满足需适境
显性服务阳光下
储备能力当告知
组织座谈讲实效
临床告知环环扣
医疗纠纷贵防范
接待患者讲适应
适度告知易接受
认知矛盾复杂性
病房舆论受引导
医患座谈功效多
心理合作助和谐
控制舆论靠运筹
谁主乾坤细思量
第8章 三省吾身
轻易说好反遭辱
思前想后问己责
患者反映当认真
倾听诉求慰母女
滴水不漏祈自安
手抱琵琶半遮面
滥竽充数不管事
家属翻脸孰之过
后患无穷亲家怨
临床医生谈感受
稳定亲属言病情
临床告知相比较
变态心理致纠纷
标本处理起争议
发生矛盾不应该
病情起伏掀波澜
诊治过程获经验
患者之中见能人
异常血尿出纠纷
回答患者百分比
交通事故三学生
重新审视腹水量
积少成多崩断弦
明确诊断释前嫌
运筹帷幄息纠葛
巧遇网迷谈接诊
结石丢失留遗憾
祸从口出遇难堪
如此接待损失大
虚晃一招难安全
家属心态常起伏
家属情绪易调节
医患纠纷常解析
三角关系说会诊
告知模糊起疑心
告知内容须自信
珍惜黄金十五秒
患者感受沁肺腑
家庭内乱起风波
脚踏实地常掂量
声音多元找麻烦
溯本求源释悬念
不经意间起纠纷
诊治费用巧告知
医患关系举例谈
晓之以理解疑团
