中国基层卫生服务研究 第四次国家卫生服务调查专题研究报告（一）
作者：卫生部统计信息中心 编
出版时间：2009年版
内容简介
国家卫生服务调查始一地１993年，每五年开展一次。第四次国家卫生服务调查为了配合新一轮医药卫生体制改革，在开展家庭健康询问调查的同时，引入了专题小组讨论，个人深入访谈等社会学研究方法，针对基层医疗卫生机构的相关问题，如机构功能、服务提供能力、基本药物配备和使用、服务行为和质量、人力资源、补偿机制等开展了专题调查研究。
目录
研究背景
第一篇 全国基层医疗卫生机构资源和服务提供现状
第一章 城乡基层医疗卫生服务体系
一、基层医疗卫生机构数量与性质
二、基层医疗卫生机构床位
三、基层医疗卫生机构设备
四、基层医疗卫生机构房屋建筑
第二章 基层医疗卫生机构卫生人力资源
一、卫生人员数量和人员结构
二、不同地区卫生人员数量
三、卫生人员素质
第三章 基层医疗卫生机构资产状况
一、基层医疗卫生机构收支情况
二、基层医疗卫生机构资产状况
第四章 基层医疗卫生机构服务量
小结
第二篇 基层医疗卫生机构功能和人力资源研究
摘要
第一章 研究背景
第二章 资料来源与方法
一、资料来源与研究现场
二、基层卫生机构功能和人力资源专题研究调查方法
三、资料分析框架和方法
第三章 基层卫生机构基本情况
一、基层卫生机构组织管理
二、基层卫生机构收支状况
第四章 基层卫生机构功能
一、基层卫生机构功能项目等级界定
二、基层卫生机构功能总体概述及比较
三、农村卫生院功能现状分析
四、农村卫生室功能现状分析
五、城市社区卫生服务中心功能现状分析
六、城市社区卫生服务站功能现状分析
七、基层卫生机构功能开展障碍自评原因分析
第五章 基层卫生机构人力资源能力
一、基层卫生人力数量与结构
二、基层卫生人员工作时间分布
三、基层卫生人员能力素质
四、基层卫生人员工作能力影响因素分析
第六章 总结和政策建议
一、主要结论
二、主要政策建议
三、完善基层卫生机构功能的具体建议
四、加强基层卫生机构人员能力的具体建议
附录
第三篇 基层医疗卫生机构卫生服务质量评价研究
摘要
第一章 目的及方法
一、研究背景
二、研究目的
三、研究方法
第二章 基层卫生服务质量评价指标研究
一、基层卫生服务及其质量
二、基层卫生服务质量评价及其指标
第三章 基层卫生机构功能质量
一、服务项目开展与功能质量
二、功能质量与机构资源
三、小结
第四章 基本医疗服务质量
一、门诊服务质量
二、基层医疗卫生机构的住院服务质量现状
第五章 公共卫生服务质量
一、预防接种服务质量
二、疾病预防控制服务质量
三、妇幼保健服务质量
四、健康教育服务质量
五、小结
第六章 基层医疗卫生机构质量管理
一、基层卫生服务人员质量意识
二、基层机构制度规则的建立与实施
三、质量考核
四、绩效考核
第七章 主要结论及政策建议
一、主要结论
二、建议
第四篇 基层医疗卫生机构药品采购与使用专题研究
摘要
第一章 背景与方法
一、调查背景与目的说明
二、调查方法及样本数据说明
三、调查结果描述及分析思路、方法说明
第二章 基层医疗机构药品采购与使用总体情况
一、基层医疗机构药品采购与使用
二、基层医疗机构药品采购方式
三、基层医疗机构药品收入与支出
四、药品使用处方结构与费用
五、主要病种处方及费用情况
六、抗高血压基本药物配备与费用情况
七、糖尿病处方分析与疾病经济负担
八、上感处方分析
第三章 基层卫生机构药品采购与使用管理体制现况分析
一、成交方式
二、渠道模式
三、日常采购与支付安排
四、使用规制
五、零售作价方式
六、医疗机构运营成本补偿
七、信息管理
八、配套政策
第四章 结论与政策建议
一、主要结论
二、供应链综合作用机制分析与政策建议
附录与说明
一、上海市闵行区基层医疗机构药品管理改革
二、广州市执行广东省医疗机构药品阳光采购改革
三、宁夏回族自治区(银川市)医疗机构药品“三统一”改革
第五篇 城市社区卫生机构筹资及其激励机制研究
摘要
第一章 研究背景与研究目的
一、研究背景
二、研究目的
三、研究思路与研究框架
四、研究对象与研究方法
五、典型调查地区基本情况
第二章 城市社区卫生服务中心筹资现状
一、被调查社区卫生服务中心基本情况
二、被调查社区卫生服务中心筹资现状及资金流向分析
第三章 政府投入与社区卫生服务提供状况分析
一、被调查社区卫生服务中心卫生服务提供状况
二、典型调查地区政府投人与社区卫生服务提
供
第四章 不同社区卫生机构筹资方式的激励作用分析
一、社区卫生机构的筹资方式和政府资金的补偿方式
二、不同社区卫生机构筹资方式的激励作用分析
三、不同政府资金补偿方式的激励作用分析
第五章 社区卫生机构收支管理方式的激励作用分析
一、政府对社区卫生机构收人干预和支出干预的作用机理分析及其比较研究
二、收支两条线管理的激励作用分析——主要访谈结果
第六章 相关问题探讨
一、社区卫生服务筹资制度变迁相关问题探讨
二、社区卫生机构管理体制相关问题探讨
三、政府购买社区卫生服务与社区卫生机构收支两条线管理的比较
四、社区卫生机构实施收支两条线面临的挑战
五、社区卫生机构筹资激励机制的制度选择分析
第七章 主要发现和政策建议
一、主要发现与研究结论
二、政策建议
