临床药理学系列 呼吸系统临床药理学
作者：王本杰 主编
出版时间：2010年版
丛编项： 临床药理学系列
内容简介
《呼吸系统临床药理学》为《临床药理学系列》之一。针对呼吸系统疾病用药安全，重点阐述了其临床药理学及相关知识。全书分为三篇。第一篇为呼吸系统疾病的药物治疗基础，系统介绍呼吸系统解剖、生理、病理的相关知识。第二篇为呼吸系统临床药理学的应用，主要介绍呼吸系统疾病对药物体内处置过程的影响、药源性肺病、治疗药物和细菌耐药性监测、吸烟对呼吸系统疾病治疗的影响、时间药理学与呼吸系统用药等内容。第三篇分类介绍呼吸系统常用药物。《呼吸系统临床药理学》适用于呼吸科临床医师、药师。
目录
第一篇 呼吸系统药物的治疗基础1
第一章 概论2
一、呼吸系统的功能特点与疾病的关系2
二、影响呼吸系统疾病的相关因素2
三、呼吸系统疾病实验室和特殊检查对诊断的意义3
参考文献4
第二章 呼吸系统结构5
第一节 气管与支气管5
第二节 肺6
一、肺叶和肺段6
二、终末呼吸单位6
三、肺泡6
参考文献7
第三章 肺脏的血液循环与微循环生理8
第一节 肺的血管系统8
一、肺循环8
二、支气管循环8
第二节 肺循环的压力9
一、肺循环内压力9
二、肺血管外周压力9
第三节 肺血流10
一、肺血容量10
二、肺血流量10
第四节 肺血管阻力10
一、血管内阻力10
二、肺血管阻力10
三、血液黏滞度11
第五节 肺微循环系统的体液转运11
一、肺泡组织液的生成与回流11
二、肺水肿的发生与微循环11
参考文献12
第四章 呼吸生理13
第一节 肺的通气功能13
一、呼吸动力13
二、呼吸阻力13
第二节 肺容量与肺通气量14
一、肺容量14
二、通气功能14
第三节 肺内气体交换16
一、肺的通气与血流在肺内的分布16
二、弥散功能18
第四节 呼吸运动的调节19
一、中枢神经性调节19
二、呼吸的神经反射调节20
三、呼吸的化学性调节20
参考文献21
第五章 肺呼吸功能的病理生理22
第一节 通气功能障碍22
一、限制性通气不足22
二、阻塞性通气不足22
第二节 换气功能障碍23
一、弥散障碍23
二、肺泡通气与血流比值失调23
第三节 动脉血气分析24
一、动脉血气分析的常用指标及临床意义24
二、酸碱失衡的类型及其与电解质的关系27
三、血气测定结果的分析与判定30
参考文献33
第六章 气道上皮生理和病理34
第一节 气道上皮的一些基本概念34
一、纤毛柱状上皮34
二、黏液细胞34
三、基底细胞34
四、K细胞34
五、Clara细胞34
六、神经上皮小体34
第二节 气道上皮防御功能35
一、鼻咽部的防御功能35
二、传导气道的防御功能35
第三节 气道上皮对其他细胞活性作用的调节36
一、黏附分子的作用36
二、气道上皮局部神经肽的作用36
三、纤毛细胞的自分泌和旁分泌36
参考文献37
第七章 肺的内分泌与代谢功能38
第一节 肺的内分泌功能38
第二节 肺对内源性物质的代谢39
一、肺泡表面活性物质39
二、氨基酸类和乙酰胆碱的肺内代谢39
三、肽类的肺内代谢39
四、花生四烯酸衍生物40
五、嘌呤衍生物40
第三节 肺对外源性物质的代谢40
一、药物在肺内的清除40
二、药物的转运41
三、药物对呼吸系统的毒性作用41
参考文献42
第八章 气道平滑肌收缩与松弛的生化机制43
第一节 气道平滑肌及其神经支配43
第二节 气道平滑肌的收缩与舒张的调节43
一、气道平滑肌的信号传递44
二、气道平滑肌的调节44
第三节 药物对气道平滑肌的舒张作用45
一、支气管舒张药45
二、静脉麻醉药45
三、镇静安定药46
四、镇痛药46
五、肌松药46
参考文献46
第九章 肺的免疫功能47
第一节 肺的非特异性免疫功能47
一、非特异性体液免疫47
二、非特异性细胞免疫48
第二节 肺的特异性免疫应答49
一、细胞免疫49
二、体液免疫50
三、免疫球蛋白的生成和调节51
四、变态反应51
五、肺泡的淋巴细胞52
参考文献52
第二篇 呼吸系统临床药理学53
第十章 呼吸系统疾病对药物吸收和代谢的影响54
第一节 肺部疾病对药物吸收和代谢的影响54
一、肺泡的解剖生理54
二、影响药物在肺部吸收的因素54
三、肺对药物代谢的影响55
第二节 气管支气管疾病对药物吸收和代谢的影响56
一、慢性支气管炎56
二、支气管哮喘57
三、支气管扩张症57
四、气管支气管疾病对药动学的影响58
第三节 痰液对药物吸收的影响58
参考文献59
第十一章 药源性肺病60
第一节 过敏性哮喘60
第二节 肺水肿61
一、镇痛药61
二、镇静催眠药61
三、降压利尿药61
四、钙通道阻滞剂61
五、抗肿瘤药62
六、其他62
第三节 过敏性肺泡炎62
第四节 狼疮样肺胸膜炎62
第五节 慢性肺纤维化63
第六节 呼吸衰竭64
参考文献64
第十二章 呼吸系统治疗药物和细菌耐药性监测66
第一节 药敏试验及细菌耐药性监测66
一、纸片试验方法66
二、最低抑/杀菌浓度测定67
第二节 茶碱类药物浓度的监测69
一、分光光度法69
二、薄层色谱扫描法70
三、均相酶免疫分析法71
四、荧光偏振免疫法71
五、高效液相色谱法72
六、气相色谱法73
第三节 抗菌药物浓度的监测74
参考文献75
第十三章 吸烟与呼吸系统疾病76
第一节 吸烟的危害76
一、烟草的主要成分76
二、烟气中的有害成分77
三、吸烟的危害80
第二节 吸烟对药物代谢的影响84
一、对药物吸收的影响84
二、对药物代谢的影响84
三、对药物排泄的影响85
四、拮抗药物的药理作用85
第三节 吸烟对药物治疗的影响86
一、增加药物的给药剂量86
二、减少药物的给药剂量87
参考文献88
第十四章 时间药理学与呼吸系统用药89
第一节 时间药理学89
一、生物节律与时间药理学89
二、时间疗法与时间药理学90
三、时间药效学与时间毒理学90
第二节 时间药效学与时间药动学91
一、时间药动学91
二、组织敏感性93
三、受体敏感性93
第三节 平喘药物与时间药理学94
一、哮喘发作的昼夜节律94
二、哮喘的时间治疗94
第四节 糖皮质激素与时间药理学95
一、糖皮质激素对昼夜节律的影响95
二、糖皮质激素的时间用药方案96
参考文献96
第三篇 药物各论97
第十五章 呼吸兴奋药98
第一节 呼吸兴奋药的基本理论98
一、呼吸的中枢调节98
二、呼吸兴奋药的合理应用99
第二节 常用药物100
参考文献102
第十六章 祛痰药103
第一节 基本理论103
一、痰液的形成和影响因素103
二、祛痰药的分类与作用原理103
第二节 常用祛痰药物104
参考文献106
第十七章 镇咳药107
第一节 中枢性镇咳药107
第二节 外周性镇咳药109
参考文献110
第十八章 平喘药111
第一节 支气管哮喘的发病机制111
一、气道炎症的形成机制111
二、免疫与变态反应机制113
三、气道的神经受体调节机制114
四、遗传学机制114
五、支气管哮喘的阶梯式治疗114
第二节 β肾上腺素受体激动剂115
一、药理作用115
二、常用药物116
第三节 抗胆碱药119
一、M胆碱受体亚型及功能119
二、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病时胆碱能神经张力变化120
三、常用药物120
第四节 茶碱类药物121
一、茶碱类药物的药理作用121
二、茶碱类药物在呼吸系统疾病中的应用121
三、常用药物122
第五节 糖皮质激素类药物123
一、分类124
二、药理作用124
三、呼吸系统疾病中糖皮质激素的应用124
四、常用药物126
第六节 预防性平喘药126
一、炎症细胞膜稳定剂126
二、组胺受体阻断剂127
三、呋塞米127
参考文献128
第十九章 呼吸系统常用抗微生物药物129
第一节 抗菌药物的作用机理129
一、抑制细菌细胞壁合成130
二、影响胞浆膜通透性130
三、抑制蛋白质合成130
四、抑制细菌核酸合成130
五、影响叶酸代谢131
第二节 细菌耐药性及耐药机制131
一、耐药性的来源131
二、耐药基因的转移131
三、耐药性产生的机制132
四、呼吸系统感染病原体与细菌耐药性的变迁134
第三节 呼吸系统感染抗菌药物的临床应用原则135
一、存在的问题135
二、合理应用抗菌药物的原则135
第四节 β内酰胺类抗生素138
一、青霉素类138
二、头孢菌素类146
三、头霉素类157
四、氧头孢烯类159
五、碳青霉烯类和青霉烯类160
六、单环菌素类163
七、β内酰胺酶抑制剂163
第五节 氨基苷类166
一、分类166
二、不良反应166
三、药物相互作用167
四、常用药物167
第六节 四环素类172
一、分类及作用172
二、不良反应172
三、药物相互作用172
四、常用药物172
第七节 酰胺醇类174
第八节 大环内酯类176
第九节 其他抗生素181
第十节 喹诺酮类184
一、分类184
二、不良反应185
三、药物相互作用185
四、常用药物185
第十一节 硝咪唑类194
第十二节 唑酮类195
参考文献196
第二十章 抗真菌感染药物197
第一节 常见深部真菌及其呼吸系统疾病197
一、常见深部真菌197
二、常见呼吸系统深部真菌疾病197
第二节 抗真菌药物的分类与作用原理200
一、抗真菌药物分类200
二、作用机制200
第三节 呼吸系统常用抗真菌药物201
一、抗生素类201
二、唑类203
三、合成抗真菌类207
参考文献208
第二十一章 抗结核病药209
第一节 肺结核药物治疗的基本理论209
一、结核杆菌的特点209
二、抗结核病药物作用机制209
三、抗结核药药物动力学特征与结核病治疗211
四、环境对结核病治疗的影响211
第二节 肺结核药物治疗的原则及方法212
一、肺结核药物治疗的原则212
二、肺结核药物治疗的方法213
三、肺结核药物治疗方案214
第三节 耐药结核病产生的原因、危害及处理215
一、耐药结核病产生的原因215
二、耐药结核病的危害216
三、耐药结核病的化学治疗（简称化疗)216
四、耐药结核病的其他治疗方法217
第四节 常用抗结核病药217
参考文献226
第二十二章 抗病毒药物227
第一节 病毒繁殖特点与抗病毒药物作用原理227
一、病毒的繁殖与特点227
二、抗病毒药物的作用机制229
三、抗病毒治疗的方案229
第二节 抗病毒药物230
参考文献234
第二十三章 抗肿瘤药235
第一节 肺癌化学治疗的理论基础235
一、肺癌的分类236
二、各种肺癌对手术、放疗及化疗的选择238
三、肺癌化疗的基础理论239
第二节 常用抗肺癌药物241
参考文献254
