DB43/T 3557-2026 正骨室建设与管理规范

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　　湖 南 省 地 方 标 准

　　DB43/T XXXX—2025

　　正骨室建设与管理规范

　　Specification for the construction and management of Traditional Chinese Medicine Bone-Setting Rooms

　　(报批稿)

　　在提交反馈意见时，请将您知道的相关专利连同支持性文件一并附上。

　　2025 - XX - XX 发布 2025 - XX - XX 实施

　　湖南省市场监督管理局 发 布

　　前 言

　　本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

　　请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不识别承担专利的责任。

　　本文件由湖南省中医药管理局提出并归口。

　　本文件起草单位：长沙市中医医院(长沙市第八医院)、湖南省中医药大学第一附属医院、湖南中医药大学第二附属医院、湖南中医药高等专科学校、浏阳市骨伤科医院、湖南省标准化协会、长沙市第四医院(长沙市中西医结合医院)、湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)、岳阳市中医医院、佛山市中医医院。

　　本文件主要起草人：刘艳、唐勇、黄琼、刘政治、廖若夷、刘洋、曾朝辉、周细江、周昭辉、汪爱花、唐国伟、李永恒、胡桔花、张吉妹、林梅、 肖娟、朱方惠、李景秀、郭萍、杨萍、姜佳荣、罗红。

　　正骨室建设与管理规范

　　1 范围

　　本文件规定了正骨室建设和管理要求。

　　本文件适用于二级及以上中医及中西医结合专科或综合性医疗机构。

　　2 规范性引用文件

　　下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。

　　GB/T 10001.1 公共信息图形符号 第1部分 通用符号

　　GB/T 10001.6 公共信息图形符号 第6部分 医疗保健符号

　　GB 15982 医院消毒卫生标准

　　GB 51039 综合医院建筑设计标准

　　GB 55019 建筑与市政工程无障碍通用规范

　　WS/T 313 医务人员手卫生规范

　　WS/T 367 医疗机构消毒技术规范

　　WS/T 368 医院空气净化管理标准

　　WS/T 510 病区医院感染管理规范

　　3 术语和定义

　　下列术语和定义适用于本文件。

　　3.1

　　正骨室 Traditional Chinese Medicine Bone-Setting Rooms

　　医疗机构内开展中医骨伤治疗，针对骨折、脱位、筋伤等病症实施正骨手法、理筋手法、外固定及康复指导的独立诊疗区域。

　　4 建设要求

　　4.1 环境条件

　　4.1.1 光照、噪音、温湿度、通风等应符合GB 51039的要求。

　　4.1.2 正骨室各区域面积设置应满足功能需求。

　　4.1.3 需暴露隐私部位的检查或操作应有独立更衣场所或检查操作空间。

　　4.1.4 正骨室内部楼梯、台阶、门、通道和轮椅坡道等无障碍建设应符合GB 55019的要求。

　　4.2 区域设置

　　应设置候诊区、诊室、骨折整复室、夹板制作室、换药室、中医治疗室、处置室和设备间等功能区;有条件宜设置C臂机房和隔离诊室。

　　4.3 设施设备

　　4.3.1 标志标识和图形符号应符合 GB/T 10001.1 和 GB/T 10001.6 的相关规定。

　　4.3.2 应配备空气消毒设备，符合 WS/T 368 的要求。

　　4.3.3 应配备应急设备，包括但不限于吸氧设备、吸痰设备和抢救车。

　　4.3.4 各区域设施设备配备按表 1 的规定。

　　表 1 设施设备配备表

　　4.4 人员要求

　　4.4.1 医师岗位要求：

　　正骨室医师应当接受过中医骨伤科专业训练，掌握中医学和骨伤科学的基本理论、基础知识和基本操作技能。

　　4.4.2 护士岗位要求：

　　正骨室护士应掌握骨伤科常见病、多发病的基本护理知识和方法，系统接受中医知识与技能培

　　训，西医院校毕业的护士三年内中医知识与技能培训时间不少于 100 学时。

　　5 管理要求

　　5.1 感染防控

　　5.1.1 感染防控管理应符合 GB 15982、WS/T 367 和 WS/T 510 的相关规定。

　　5.1.2 医务人员的手卫生应符合 WS/T 313 的相关规定。

　　5.1.3 各类操作所需器具的消毒灭菌应符合《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》的规定。

　　5.1.4 医疗废物分类和处理应符合《医疗废物管理条例》的规定。

　　5.2 安全管理

　　5.2.1 应制定应急预案，包含但不限于：

　　——患者猝死应急预案;

　　——患者胸痛应急预案;

　　——患者晕厥应急预案;

　　——患者跌倒/坠床应急预案;

　　——患者发生烫伤应急预案;

　　——火灾、停电、停水应急预案;

　　——医疗器械故障应急预案;

　　——防辐射应急预案。

　　5.2.2 应定期组织应急演练。

　　5.2.3 应定期开展质量评估与不良事件分析。

　　5.3 管理制度

　　应制定正骨室的相关制度与工作职责，主要包括但不限于：

　　——正骨室管理制度;

　　——骨折手法整复术围术期管理制度; ——首诊负责制度;

　　——会诊与转诊制度;

　　——患者知情同意告知制度;

　　——抢救制度;

　　——“危急值 ”报告管理制度;

　　——值班交接班制度;

　　——消毒隔离制度;

　　——病例书写管理制度;

　　——培训与考核制度;

　　——患者健康教育与回访制度;

　　——仪器设备管理制度;

　　——信息安全管理制度;

　　——正骨室医师工作职责;

　　——正骨室护士工作职责;

　　——正骨室操作治疗流程。

　　参 考 文 献

　　[ 1] 中华人民共和国国务院. 医疗废物管理条例[Z]. 国务院令第 380 号.2003-06- 16.

　　[2] 中华人民共和国卫生部. 医疗机构基本标准(试行)[S].卫医发〔1994〕第 30 号.1994-09-02.

　　[3] 国家卫生健康委办公厅.关于印发《国家骨科医学中心设置标准》及《国家骨科区域医疗中心设置标准》的通知[Z]. 国卫办医函〔2021〕235 号.2021-07- 15.

　　[4] 国家中医药管理局医政司. 中医医院骨伤科建设与管理指南(试行)[Z]. 国中医药医政发〔2010〕 44 号.2010-09-20.

　　[5] 国家中医药管理局办公室, 国家卫生和计划生育委员会办公厅. 中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)[Z]. 国中医药办医政发〔2017〕22 号.2017-07-27.

　　[6]祝益民,岳丽青.医院护理管理工作规范[M].长沙:湖南科学技术出版社,2024:061-068.